患者：6岁男童
花费：补牙三颗600元、乳牙拔除6颗350元、上药处理牙周
病史：现在小孩吃硬的食物全靠牙龈发力，后槽牙几乎丧失咀嚼功能
主诉：龋齿、牙周炎症
既往史：无正畸遗传史，小孩有喝奶粉的习惯，喜欢咬手指、吃零食，对牙齿健康有很大威胁。
检查
牙及牙弓处于替牙期，咬合关系正常，中线正常。牙周卫生情况不佳。
六龄齿已萌出3颗，前牙区乳牙未脱落挤压六龄齿发育过小，恒牙轻微龋坏且发育不佳，后槽位乳牙龋坏过深，早失较多。
方案
拔掉龋坏乳牙6颗，修补六龄齿3颗，牙周上药消炎观察处理，无牙疼暂不考虑根管治疗。
鉴于孩子口腔卫生情况很可能出现反弹龋坏，需要等后槽牙长出来后做窝沟封闭及全口涂氟，已经龋坏脱矿的六龄齿做光照加固处理。
孩子妈妈在听完方案后很是担心孩子没了后槽牙该怎么吃饭。早期给孩子软烂的食物适应，乳牙一经拔除恒牙很快就会长上来，适当的咀嚼可以增强恒牙萌出后的坚韧性。饮食方面不必担心，但小孩的口腔习惯有必要纠正，否则恒牙也有龋坏掉落的风险，特提出以下建议。
1、使用手指饼干等磨牙食物及玩具
家长过度保护却忽视了正常磨牙需求，一味只给孩子吃流食不利于乳牙恒牙交替。没有外力帮助乳牙迟迟不掉、恒牙长不出来顶到乳牙会造成多牙根、牙列不齐的情况。
2、龋坏恒牙要小心保护以防二次龋坏
恒牙是伴随人一生的牙齿，一旦脱落不可逆转。尤其是六龄齿，奠定了孩子恒牙生长的基调，更要小心保护。
出现黑斑、黑线不要误以为是乳牙等待换牙，及时前往牙科检查处理。
3、使用含氟牙膏
市面上推出全口牙刷，配合含氟牙膏，与不含氟牙膏交替使用降低龋齿发生率。
4、戒掉奶粉、夜奶习惯
奶粉中含有大量糖分，小孩子摄取糖粉过量会腐坏牙齿，家长应严格控制孩子吃糖量，养成良好的进食习惯。对牙齿和身体发育都好。
5、补充维生素和钙质
小孩正处于飞速发育期，骨骼抽条需要各类微量元素才能长得高长得壮，及时补充身体所需营养。
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