根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓炎、保全牙体健康的有效方式,手术步骤一般可分为四大步:根管预备、根管消毒、根管充填、冠修复,当然,这四部只是主要步骤,其中的细节部分并不为多数人所知。
今天,笔者就带大家深入了解下根管治疗的步骤过程,给大家扫扫盲。
①做好术前准备和口腔清洁工作,局部麻醉牙齿,为根管治疗做准备;
②小心的清除掉患牙牙冠(牙面)上龋坏的组织,去除感染;
③从牙冠到牙髓腔开一道口,进行开髓引流术,将髓腔炎症以及压力充分引流和释放出来;
④对炎症牙髓进行牙髓失活;
⑤做开髓治疗术,俗称杀神经,使用合适的器械如镍钛根管系统,去除患牙根管内感染坏死的牙髓,以及感染的根管侧壁上的硬组织,同时形成一个流畅的通路,方便后续根管充填;
⑥清洁完成之后,在根管内放置一些消毒药物,如氢氧化钙,氯酸钠溶液等来帮助控制感染,以利于后续的根管充填,简称清创、冲洗、上药、髓腔消毒;
PS:③④④⑥统称根管预备,是通过机械方式配合化学药物去除、清理根管里面的污染物,使根管成为一定形态,利于冲洗和充填。
⑦根管系统清洁干净之后,待其内部水分完全干燥,用封闭剂和牙胶将其严密地封闭,不留任何空腔,防止后期根管再次感染;
无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味、无渗出、无急性尖周炎症状即可充填;
⑧选用合适的材料进行根管充填,比方说冷牙胶、热牙胶等封闭剂加牙胶充填,杜绝根尖部再感染;
⑨根管充填结束以后,对牙齿拍摄X线片,检查根管充填疗效;
⑩使用合适的材料把牙冠部分的缺损,以及开髓洞充填起来,杜绝从牙齿牙冠再感染;
⑪根管治疗后的牙齿没有神经感知,可以视情况做牙冠修复,以保证牙齿强度,防止冠折;
以上11点呢,就是根管治疗的步骤和过程详情,大家在治疗时候,可根据自身实际情况选择性采用不同的措施进行修复。
文末,笔者觉得非常有必要再提醒大家三点信息:
1、部分人龋齿程度比较深,可能一次的根管治疗是治不好的,对于这类情况,牙科医院的医生通常都会再术前和大家沟通病情程度和治疗次数,这是很正常的,遇到这类情况不要着急。
2、根管治疗后,如果大家自身对牙齿修复程度有较高要求,可在牙医的建议下,做桩核修复,更好的保持牙体健康。
3、根管治疗之后的牙齿缺乏血运,比较脆弱,吃饭饮食时难免受力损伤,想避免这类情况发生的话,除了保持良好的饮食习惯之外,建议在牙医的建议下,实施冠修复,为患牙戴上一顶保护帽,保护牙齿不受损伤。
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