种植牙手术主要分为一期二期和三期,一期主要做的是选择合适的位置将植体植入,然后放入覆盖基台后进行创口缝合,等待骨组织结合,一般在3-6个月左右愈合之后在进行二期手术,种植牙二期上基台步骤和过程是怎么样的呢?今天咱们就来详细说一说。
1、初步判定种植体位置
在进行二期手术之前,通常先要确定种植体的位置,以及植体在牙槽骨内的情况,需要通过影像学检查以及临床诊断结果,来初步判定种植体位置,如果愈合情况良好,就可以将覆盖螺丝表面的软组织切开,来进行基台安装。
2、切口设计与翻瓣
一般情况下种植二期手术切口多用于一字切开法,这种方式不仅可以减少组织创伤,同时也可以顺利暴露种植体,对于多颗距离比较近的植体时,还可以采用单一连续切口,然后用骨膜剥离器充分剥离直至覆盖螺帽暴露。
3、安装愈合基台
在植体暴露之后,未将愈合帽打开之前,根据实际情况先进行评估和判断骨结合情况,并将覆盖于愈合帽上的多余骨质清除,然后将螺旋帽旋出,将植体内部和周围组织充分清洗,根据骨黏膜的厚度来选择长度适宜的愈合基台,之后旋入就位。
4、愈合基台的选择
愈合基台的功能是引导软组织袖口形成,基台高度通常需要高于黏膜,但不能和对颌牙有接触,这样才能保证愈合基台和种植体之前全面密合,就位后的基台表面通常应该高出软组织边缘1mm-2mm左右,愈合基台安装后4-6周可以进行取模。
通常情况下二期手术过程很快就可以结束,但是前期的准备工作流程比较复杂,不少患者反应,种植牙二期比一期更痛一些,这主要是因为安装基台的步骤,需要切开牙龈取覆盖基台,然后再进行愈合基台的安装,再进行切口缝合,虽然过程比较琐碎,但都是在可以忍受的范围之中。
二期手术可以说是经典种植程序中一个必须的步骤,随着种植牙技术不断的提升和进步,对于情况比较好的患者,已经不需要做二期手术了,但是对于一些骨质比较松软或者进行大量植骨的患者来说,仍需要进行此项手术。
二期手术通常结束后2-3周就可以进行三期手术,具体还需要到医院进行拍片检查,医生根据你的情况来安排三期手术。
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